门诊怎样记账报税

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  好顺佳集团

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  2022-11-14 15:29:29

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去年四季度，在新农合缴费年缴费时，人均不低于250元（不同地区会有差异）的缴费标准又提高了30元。面对这种情况，有人问为什么又涨了？其他人说他们不想再付钱了。

事实上，新型农村合作医疗对农村人来说非常重要。新农合推广之初，每人每年只需10元，一半以上的费用可以报销生病和住院。这使得新型农村合作医疗大受欢迎，几乎家家户户都参加了。

二、住院不能报销

三、门诊没有统筹，医疗资金不能用来买药

如何在门诊记录和报税

新华社北京9月6日电 题：为什么要把自己的“钱”给别人？ ——职工门诊医疗互助互助改革热点问题解读

新华社记者曲婷

近日，国家医保局就《关于推进门诊互助和个人账户改革的文件草案》公开征求意见。其中，多项涉及人民群众切身利益的改革举措，引发社会热议。

门诊的“钱”给别人用，年轻人的钱给老人用？调整个人账户使用范围是否会影响零售药店的发展？针对这些热点问题，记者采访了医保专家和业内人士。

热点一：改革是因为统筹基金没钱了吗？

职工门诊医保互助保险改革简单来说，职工医保参保职工的门诊费用主要通过“个人账户”保障，而现在通过“互助保险”报销，即统筹规划。

有观点认为，改革是因为统筹基金没钱了，所以用个人账户里的钱来“填坑”。对此，中国社会科学院经济研究所研究员王震表示，这一观点是由于我国职工医保基金收支状况不明确所致。

数据显示，2019年，我国职工医保统筹基金收入9279亿元，当年支出7939亿元。也就是说，在不使用累计余额的情况下，统筹基金完全可以实现当年收支平衡。因此，补充协调基金的“这一点是不正确的。

王震说，将门诊保险转为互助、统筹报销模式的主要考虑是提高医保资金使用效率，从而提高参保人的门诊治疗水平。

热点二：为什么要转移个人账户里的“钱”？

成为统筹担保后，一个明显的变化是，原本从统筹基金划拨到个人账户中的一部分资金不再划拨，而是保留在整体基金中，用于互助互助。因此，有观点认为这是“自己的钱给别人，年轻人的钱给老人”。

\n 这里需要理解“互助”的含义。它是保险的本质，也被称为“大数定律”，意思是把大家的钱放在一起，由发生风险事件（疾病）的人共同抵御疾病的风险。想象一下，当人们病得很重，但个人账户不够支付，谁来帮你？谁能保证年少不患大病，年老病残积累的个人账户资金能够支付大病？

王震说，从保险的角度来说，不能说交了费用不使用，就“走丢了”。因为保险旨在应对不确定性带来的风险。当然，个人可以完全使用它。如果用自己的收入和储蓄来支付疾病，那么就没有所谓的“医疗保险”。但无论是历史还是现实，我们看到的是，仅仅依靠个人来应对疾病风险是不可靠的，所以我们有“老老少少” ”只能有“互助互助”的制度化保障。

热点三：门诊协调真的能减轻个人负担吗？\n

作为被保险人，门诊医疗计划纳入整体保障后，最直接的好处就是待遇会有所提升，原本不能报销的，现在可以报销了。不过，也有担忧的声音。门诊协调后，部分药品需要到场报销，只能由医院代办，导致大量问题可在药房解决，集中在医院，加重医院负担，个人医疗费用的支出。

王震解释道，更何况门诊治疗的改善能否抵消。这种所谓的“医“从临床安全和患者就医行为来看，改革前该去医院的必须去医院，改革后不该去医院的不用去。

\n 更重要的是，改革并未取消个人账户。 “药店能买到的药，药店还能买到，原来的个人账户怎么用，还能用，所以个人负担不会增加。”王震说。

热点四：改革后定点零售药店的营业收入是否会受到影响？

改革前，零售药店在个人账户使用渠道中占比较高。有观点认为，此次改革减少了个人账户，零售药店客流减少，营业收入可能下降，甚至影响药店发展。

对此，一位业内人士表示，2019年，职工医保个人账户总收入1亿元，支出1亿元。其中，在药店购买药品的费用为1亿元，占总支出的%。改革后个人账户每年还有近4000亿元的收入，加上累计余额8426亿元，应该说个人账户的规模也非常大，足以满足参保人的药店的药品购买需求。

他表示，门诊统筹制度的进一步建立和完善，意味着慢病保障功能得到加强，零售药店作为慢病药物的主要销售渠道，潜在市场进一步扩大，这意味着零售药店新一轮发展机遇正在来临。浙江在这方面提供了很好的示范。

此次改革还计划扩大个人账户的使用范围——从仅个人支付到配偶、子女、父母等家庭成员；从单纯的药费支付到医疗耗材、医疗器械等。“这将进一步增加药店个人账户的使用，使得药店在门诊费用保障中的分量更重。”王震说。

过去，运动健身、保健品等产品占药店收入的比重相当大。这项改革旨在明确个人账户中的资金不能用于此类非治疗产品。 .医保管理人员表示，医保资金使用不在法律规定的明确范围内，非治疗性产品不得出现在医保基金支付范围内，不得因这些非法使用医保基金的行为而继续存在。

（来源：人民日报）