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  2023-03-30 17:29:02

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昆山医保卡报销

您好，昆山医保在上海看病报销回来，属于异地报销。出院时需要携带病历复印件和发票，在医保卡发放地即可报销。报销分为农村居民和城镇职工:1。居民人口比例；;报销:镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。2、城镇居民，在一个结算年度内，符合报销范围的医疗费用在10万元以下的，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院没有起付标准，报销比例60%。

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社会医疗保险报销是在出院或转院后。特殊疾病住院和门诊治疗结算程序:每月10日前，定点医疗机构将上月出院患者的费用清单、住院清单及相关材料报医保经办机构，经审核后作为每月预拨和年终决算的依据；医保经办机构预拨上月特殊疾病住院和门诊统筹费用；参保人员经鉴定患有特殊疾病的，应当到门指定的定点医疗机构就医、购药，发生的医疗费用直接入账，即时结算。急诊结算程序:被保险人因急诊抢救到市内非定点医疗机构和异地医疗机构发生的医疗费用，由个人或单位先行垫付。急诊抢救结束后，医疗保险经办机构凭医院急诊病历、检查、化验单、发票和医疗费用明细清单按规定办理报销手续。