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2023-02-23 16:45:27
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内容摘要:社交软件被自动扣款能找回来吗01:40怎样办理慢性病医疗卡,具体流程怎样大清基本医疗保险门诊预约慢性病的申报、...
慢性病的申报、审批、治疗和治疗公示
一、21种指定慢性病(重疾)名称:
1、二级以上原发性高血压;2.肺结核活动期;3.类风湿性关节炎;4.冠心病;5、脑梗塞、脑出血(有严重后遗症并影响生活质量);6.系统性红斑狼疮;7、糖尿病(除血糖升高外伴有心、脑、肾、眼底改变);8.慢性肾小球肾炎(肾病综合征);9.再生障碍性贫血;10.慢性活动性肝炎(有一年以上病史);11.肝硬化;12.慢性肾功能不全;13.后;14、恶性肿瘤(包括恶性血液病);15、肺心病;16.风湿性心脏病(不做瓣膜置换);17.银屑病;18.股骨头坏死(不进行人工关节置换);19.躁狂精神病;20、抑郁性精神病;21.双相情感障碍精神病。
二、申报时间:每年4、9月的第四周;恶性肿瘤(含恶性血液病)、、尿毒症门诊定期血液透析或腹膜透析可随时申报。
三、申报指定慢性病所需的相关资料:1。市级及以上医院副主任医师以上职务专科医师出具的诊断证明;2、病历复印件或与申报慢性病相关的检查报告、实验室检测等证明材料;3.身份证复印件;4.俄罗斯一寸免冠灸近照两张;5.一个给《指定慢性疾病申请表》。
四。审批程序:申报材料初审通过后,参加医保局组织的专项体检(以下人员可不参加体检,但需提供完整的住院病例复印件:后、心脏搭桥手术后或支架植入后、恶性肿瘤、重病卧床、70岁以上、异地居住)。参加体检者需当场缴纳体检费,符合慢性病定点标准者由医保局报销;达不到认定标准的体检费用自行支付。体检结束后,医保局将组织专家对体检结果进行鉴定。认定符合条件的人员建立慢性病档案,发放定点慢性病治疗卡(以下简称慢性病卡),享受相应的慢性病定额补助待遇。重病卧床者,申请免检,由医保局审批。如果情况属实,他们提供的材料将由专家进行鉴定。考核合格者给予建档立卡,享受相应的慢性病定额补助。
5.就医须知:经批准享受慢性病待遇的人员,必须使用《医疗保险专用处方本》,携带就诊卡慢性病卡到医保局指定的医疗(药品)机构就医、购药。在指定机构实现结算之前,他们应首先支付现金。慢性病的门诊治疗主要是口服西药,而单独处方,按规定合理检查,合理用药。
6.费用核销说明:到市(区)医保局进行费用核销时,需要提供有效的机打票据、复合处方(检查费需提供相应的申请表或报告单)、慢性病卡、就诊卡。患者可在正常工作日内,根据自身情况随时到医保局进行费用核销。
七、对已确定为慢性病的人员,医保局将定期组织复查,已治愈或治疗后未达到指定慢性病(重症)标准的人员,终止其门诊慢性病治疗。
八、对专家认定的慢性病结果有异议的人员,在接到医保局发出的不符合慢性病标准的通知后,7日内到医保局申请复检,逾期不予受理。医保局将对体检中作弊的人员取消三年申报慢性病资格。
9.慢性病相关政策年度额度及规定,请拨打网通168-40639。
十、门诊定点慢性病年度定额补助标准及核定比例。
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